2022年3月29日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確，到2025年，我國(guó)中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。

安享幸福美滿晚年，是每位老年人的期盼，也是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)和方向。

而中醫(yī)作為我國(guó)醫(yī)療體系當(dāng)中須臾不可替代的存在，在提升老年群體健康保障水平方面發(fā)揮著積極效用。

“中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)文化中的瑰寶，具有全周期、全鏈條的健康服務(wù)思維和模式，在養(yǎng)老方面，有著諸多獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)在防、治、保、康、健等方面。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部主任醫(yī)師龐博在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)談道。

正是在此背景下，傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代養(yǎng)老的結(jié)合在資本市場(chǎng)上也“碰撞”出了火花。據(jù)東方財(cái)富Choice最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至6月30日，A股養(yǎng)老概念上市公司共計(jì)102家，合計(jì)總市值超2.76萬(wàn)億元。此外，在布局醫(yī)療養(yǎng)老，打造覆蓋生命全周期的完整養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)過(guò)程中，部分上市公司還試水將“中醫(yī)養(yǎng)生”納入養(yǎng)老服務(wù)體系，探索“中醫(yī)+養(yǎng)老”特色“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)模式。

打通健康養(yǎng)老“最后一公里”

產(chǎn)業(yè)資本快速布局“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”

在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間里，我國(guó)醫(yī)療與養(yǎng)老處于相互分離的狀態(tài)，而隨著社會(huì)人口老齡化加劇，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以滿足日益增長(zhǎng)的需求，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新型養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生，并成為破解現(xiàn)代養(yǎng)老難題的重要途徑之一。

與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，增加疾病預(yù)防、治療和康復(fù)作為服務(wù)的重要內(nèi)容，為老年人提供更加專業(yè)化的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，處理好養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”，健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系全周期、全鏈條。而在此過(guò)程中，“中醫(yī)+養(yǎng)老”則是其中重要一環(huán)。

“中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)揮成效自古有之，其對(duì)老齡化問(wèn)題的研究起步非常早，最早可追溯到先秦時(shí)期，經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》對(duì)人體壽命、衰老原因、老化特征、老年生理、病因病機(jī)、治法以及如何延緩衰老等均進(jìn)行了較詳細(xì)的論述。此外，唐代的《千金方》、宋代的《養(yǎng)老奉親書》和清代的《老老恒言》等古籍，也為老年醫(yī)學(xué)研究提供了寶貴的資料與經(jīng)驗(yàn)。”南京市第二醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)醫(yī)堂門診部博士陳昱豪對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者稱。

事實(shí)上，中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)各環(huán)節(jié)已有所建樹。

北京盛世康來(lái)中藥營(yíng)銷策劃公司董事長(zhǎng)申勇對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者表示：“中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中已取得六方面成績(jī)：一是治未病方面，中成藥具有治療加調(diào)理的作用，能夠針對(duì)一些潛在老年疾病進(jìn)行預(yù)治療及調(diào)理；二是老年康復(fù)方面，通過(guò)針灸等手段能夠協(xié)助中風(fēng)偏癱等病人更快恢復(fù)；三是護(hù)理方面，中醫(yī)擁有一些獨(dú)特的方法；四是養(yǎng)生方面，實(shí)踐證明，五禽戲、八段錦及太極拳等氣功對(duì)于體質(zhì)調(diào)節(jié)能夠起到積極作用；五是藥膳方面，當(dāng)下大眾對(duì)于藥膳的認(rèn)可度與日俱增；六是康復(fù)醫(yī)療器械方面，艾灸、眼貼膜、按摩電極片等廣泛應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中。”

添翼數(shù)字經(jīng)濟(jì)智庫(kù)高級(jí)研究員王嵐在接受本報(bào)記者采訪時(shí)說(shuō)：“目前，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃中，以中醫(yī)康養(yǎng)為特色的社區(qū)居家養(yǎng)老模式深受歡迎，這也是中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展過(guò)程中創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化的具體體現(xiàn)。”

在此背景下，產(chǎn)業(yè)資本早已開(kāi)啟探索之旅。

老牌中藥上市公司精華制藥在江蘇宜興投資了宜興蘇欣護(hù)理院、宜興市蘇欣養(yǎng)護(hù)院，其二期擴(kuò)建項(xiàng)目已竣工并投入運(yùn)營(yíng)，床位規(guī)模逐步增加至800張，已投資運(yùn)營(yíng)蘇欣門診部和蘇欣體檢中心，旨在打造集醫(yī)療與護(hù)理為一體的醫(yī)護(hù)、醫(yī)養(yǎng)中心；正在發(fā)力大健康產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)江健康瞄準(zhǔn)了消費(fèi)者對(duì)傳統(tǒng)滋補(bǔ)品的市場(chǎng)需求，發(fā)力布局膠劑、注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等多劑型中醫(yī)藥品，公司旗下華信制藥以阿膠為產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，重點(diǎn)圍繞中藥現(xiàn)代化、健康養(yǎng)生需求，構(gòu)建中藥養(yǎng)護(hù)生態(tài)系統(tǒng)。

與此同時(shí)，地處連云港的康緣藥業(yè)集團(tuán)投資建設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老特色小鎮(zhèn)——康緣養(yǎng)生谷，創(chuàng)新引領(lǐng)“銀發(fā)時(shí)代”優(yōu)質(zhì)養(yǎng)生養(yǎng)老生活趨勢(shì)。

6月初，《證券日?qǐng)?bào)》記者探訪康緣養(yǎng)生谷時(shí)看到，3.6萬(wàn)平方米的養(yǎng)老綜合體主體建筑已經(jīng)完工，正在進(jìn)行室內(nèi)裝修。據(jù)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該項(xiàng)目規(guī)劃養(yǎng)老用地面積12.5萬(wàn)平方米，規(guī)劃總建筑面積約10萬(wàn)平方米，預(yù)算總投資約9億元。其中，一期總建筑面積約5萬(wàn)平方米，已于2020年10月份全面動(dòng)工。

“此項(xiàng)目主要依托康緣集團(tuán)在中醫(yī)藥行業(yè)的優(yōu)勢(shì)資源，將中醫(yī)藥養(yǎng)生文化宣傳、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、專家診療、中醫(yī)非藥物療法、養(yǎng)生藥膳、傳統(tǒng)功法等內(nèi)容植入養(yǎng)老服務(wù)中，提升對(duì)老人年日常生活和健康管理的中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。”上述公司相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。

“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”

助力“中醫(yī)+養(yǎng)老”深度融合

在國(guó)家大力倡導(dǎo)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，推動(dòng)中醫(yī)藥與西醫(yī)藥互補(bǔ)協(xié)調(diào)發(fā)展背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”成為其創(chuàng)新發(fā)展的重點(diǎn)之一，也為相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了更多機(jī)遇。

其中，中醫(yī)藥與可穿戴智能設(shè)備的融合，成為大數(shù)據(jù)助力中醫(yī)養(yǎng)老的突破口之一。

“將可穿戴設(shè)備與中醫(yī)藥理論技術(shù)結(jié)合，是中醫(yī)藥與智慧養(yǎng)老融合發(fā)展模式的最重要環(huán)節(jié)。由于老年人的基礎(chǔ)健康信息和中醫(yī)四診(望、聞、問(wèn)、切)信息的采集對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)有較高要求，即使在有家庭醫(yī)生的情況下，也無(wú)法做到實(shí)時(shí)監(jiān)控。因此，可以通過(guò)可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳與共享，并提供持續(xù)而客觀的數(shù)據(jù)分析，以更加及時(shí)有效地掌握老年人的健康狀態(tài)，從而有針對(duì)性地開(kāi)展個(gè)性化健康指導(dǎo)和疾病預(yù)防工作。”王嵐告訴《證券日?qǐng)?bào)》記者。

在一些中醫(yī)診療設(shè)備和照料服務(wù)中，數(shù)字化的應(yīng)用更是為中醫(yī)藥的快速發(fā)展插上了翅膀。

北京中醫(yī)藥大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院黨委書記、冬奧會(huì)中醫(yī)藥文化體驗(yàn)館負(fù)責(zé)人李天罡在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)說(shuō)：“在冬奧會(huì)的展示項(xiàng)目中有一些比較成熟、可以推廣和應(yīng)用的產(chǎn)品，比如四診儀，可以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診功能。該產(chǎn)品前期在市場(chǎng)上已有一些推廣和應(yīng)用。隨著‘中醫(yī)藥+科技’的概念不斷深入市場(chǎng)，其未來(lái)的應(yīng)用場(chǎng)景會(huì)有更多延伸。”

中醫(yī)藥智能養(yǎng)老機(jī)器人為老年人提供非藥物療法及照料服務(wù)便是其中一種場(chǎng)景。據(jù)悉，目前，中醫(yī)藥智能養(yǎng)老機(jī)器人正處于初始研究階段。南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)博士徐天成領(lǐng)銜跨校科創(chuàng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)的“數(shù)字經(jīng)絡(luò)智能針灸機(jī)器人”，具有自動(dòng)定位穴位、智能針灸處方、模擬針刺手法等功能，并通過(guò)建立知識(shí)圖譜拓展其智能屬性，為非藥物療法的智能化應(yīng)用提供新穎方式。在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)，徐天成表示：“我們團(tuán)隊(duì)自2017年就開(kāi)始開(kāi)展智能針灸機(jī)器人相關(guān)軟硬件技術(shù)的研究，在5G技術(shù)商用化、自然語(yǔ)言處理技術(shù)取得突破的背景下，針灸醫(yī)學(xué)智能化與現(xiàn)代化迎來(lái)了重要契機(jī)。另外，在用于針灸機(jī)器人知識(shí)圖譜方面，我們有原創(chuàng)理論和量化實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。”

面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，嗅覺(jué)靈敏的產(chǎn)業(yè)資本更是各出奇招。

2020年4月份，京東健康與南開(kāi)醫(yī)院合作搭建的“南開(kāi)京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”上線，成為京東健康深入醫(yī)療院內(nèi)場(chǎng)景、提升線下醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力的標(biāo)志性事件；2021年1月份，京東健康攜手河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院打造的“河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”正式上線，作為河南省首家中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，雙方將京東健康的運(yùn)營(yíng)優(yōu)勢(shì)與中醫(yī)診療的特色進(jìn)行了充分結(jié)合。

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，在人口老齡化加速、慢病管理和健康預(yù)防需求激增的情況下，以數(shù)字化、智能化推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”產(chǎn)業(yè)鏈融合發(fā)展，必定大有可為。

在探索“醫(yī)、康、養(yǎng)相結(jié)合”的“醫(yī)藥大健康業(yè)務(wù)”方面，中關(guān)村科技旗下公司濟(jì)和堂中醫(yī)門診部一直在行動(dòng)。2019年3月份，濟(jì)和堂將原門診部升級(jí)改造為北京久久泰和中醫(yī)醫(yī)院(簡(jiǎn)稱：泰和中醫(yī)院)；2020年2月份，泰和中醫(yī)院獲衛(wèi)健委頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，被納入北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

隨后，泰和中醫(yī)院與曙光久久泰和養(yǎng)老照料中心形成更加緊密的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”聯(lián)合體，設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)康復(fù)科等科室，并以股骨頭壞死診療為特色，同時(shí)設(shè)有針對(duì)特定群體和特殊護(hù)理需求的特色醫(yī)療養(yǎng)護(hù)服務(wù)等，成為北京市海淀區(qū)政府指定的老年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位。作為泰和整個(gè)養(yǎng)老體系的醫(yī)療后端支撐，泰和中醫(yī)院還是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的實(shí)踐基地與醫(yī)療人才培養(yǎng)輸出基地，對(duì)集團(tuán)養(yǎng)老業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用。

“下一步，我們還會(huì)借力‘互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)’，通過(guò)在線預(yù)約、線上咨詢等方式為患者提供更加方便、快捷的就醫(yī)渠道，更好地滿足患者的就醫(yī)需求。”公司相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。

構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系

仍有難點(diǎn)和痛點(diǎn)待解決

在傳承中醫(yī)文化，守正創(chuàng)新構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系氛圍正濃背景下，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的前景十分廣闊，但也不可否認(rèn)的是，讓中醫(yī)藥康養(yǎng)成為應(yīng)對(duì)老齡化的一劑良方，實(shí)踐中還存在一些難點(diǎn)和痛點(diǎn)。

上市公司珍寶島財(cái)務(wù)總監(jiān)王磊對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者坦言，身邊不乏醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者運(yùn)用自身的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)投身養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的案例，但“基本都難逃虧損，有的已經(jīng)陸續(xù)止損退出。”

“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在盈利的可能性，但也要注意到，用戶入園的收益遠(yuǎn)不及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前期投入、維護(hù)和宣傳的成本，因此一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的盈利周期可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。此外，當(dāng)下我國(guó)養(yǎng)老觀念還處于過(guò)渡階段，動(dòng)輒高達(dá)每月萬(wàn)元的費(fèi)用讓很多家庭望而卻步。”王磊表示。

同時(shí)，醫(yī)學(xué)界也對(duì)當(dāng)下構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系所面臨的困境表示擔(dān)憂。

在談及目前投入養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療資源不足，投入該行業(yè)的中醫(yī)醫(yī)療人員水平也參差不齊時(shí)，陳昱豪建議，“應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)部門協(xié)同作用，嚴(yán)格規(guī)范管理，整合產(chǎn)業(yè)鏈突出重點(diǎn)，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，鼓勵(lì)一、二級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療單位向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，鼓勵(lì)醫(yī)療整體水平較強(qiáng)的三級(jí)醫(yī)院設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，并嚴(yán)格監(jiān)管申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，培養(yǎng)并建立專業(yè)度較高的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)。”

在龐博看來(lái)，目前中醫(yī)藥文化的普及還不夠深入民心，很多老年人抗拒補(bǔ)藥，存在“西藥不該吃，中藥白花錢”的刻板印象，可見(jiàn)老年人的健康意識(shí)尚不充分。另外，中醫(yī)藥技術(shù)人才在養(yǎng)老服務(wù)方面還相對(duì)匱乏。

對(duì)此，龐博建議，“應(yīng)當(dāng)充分依靠行業(yè)協(xié)會(huì)實(shí)現(xiàn)自治。例如，目前北京市中醫(yī)管理局已經(jīng)創(chuàng)立養(yǎng)生保健協(xié)會(huì)，目的是規(guī)范行業(yè)服務(wù)內(nèi)容，劃清邊界，凈化養(yǎng)老學(xué)術(shù)氛圍，建立相應(yīng)的負(fù)面清單以及吹哨人制度，形成創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，保障中醫(yī)藥能夠良好地投入到養(yǎng)老環(huán)節(jié)中。”

與此同時(shí)，無(wú)論是中醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，還是探索“特色中醫(yī)+養(yǎng)老”現(xiàn)代養(yǎng)老模式，更需要相關(guān)政策制度的扶持和呵護(hù)。

2022年3月29日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(下稱《規(guī)劃》)明確，在保留《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》核心指標(biāo)基礎(chǔ)上，充分體現(xiàn)新時(shí)期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求，更加突出指標(biāo)的科學(xué)性、合理性、可行性。

《規(guī)劃》提出，到2025年，我國(guó)中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。

事實(shí)上，今年以來(lái)，全國(guó)多個(gè)地區(qū)相繼出臺(tái)支持中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)新的政策。《北京市加快醫(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃(2021—2023年)》提出，要推動(dòng)中醫(yī)藥守正創(chuàng)新與傳承發(fā)展，支持中醫(yī)藥企業(yè)與北京名老中醫(yī)、中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開(kāi)展古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑的研究和應(yīng)用。

今年6月份，江蘇省醫(yī)療保障局聯(lián)合省中醫(yī)藥管理局出臺(tái)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，通過(guò)支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理、將更多中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥納入醫(yī)保目錄等19條具體舉措，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，更好滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的服務(wù)需求。同月，天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的措施》，明確深化中藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)、將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理等工作部署，提出加大對(duì)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的傾斜力度。

“當(dāng)下，中醫(yī)藥發(fā)展面臨著良好的窗口期，在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)中的地位越來(lái)越高。與此同時(shí)，中醫(yī)藥在國(guó)外的認(rèn)可度也在逐步提升，很多國(guó)家均表達(dá)了希望與中國(guó)在中醫(yī)藥方面開(kāi)展合作的意愿。在此背景下，行業(yè)內(nèi)的公司也在積極探索，以期抓住機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)發(fā)展。”某醫(yī)藥上市公司高管表示。