近日，《國家醫療保障局辦公室關于加強區域協同 做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》(以下簡稱《通知》)指出，繼續大力推進醫藥集中帶量采購工作。

《通知》指出，要將條件具備的省級聯盟采購提升為全國性聯盟采購。這意味著，集采將加速實現一地集采、全國跟進，打破此前的省級聯盟采購只覆蓋部分省份的格局。此外，《通知》提及，到2024年底，各省份至少完成1批藥品集采，實現國家和省級集采(含參與聯盟采購)藥品數累計達到500個以上，到2024年底各省份至少完成1批醫用耗材集采。這意味著，未來參與集采的藥品和醫藥耗材品種仍有增長的空間。

毫無疑問，集采的“提速擴面”將加深市場格局的變化，一方面，集采將藥品和醫藥耗材的價格“水分”擠出，淘汰不具備競爭優勢、靠高價銷售維持利潤的企業；另一方面，集采也為更多新藥好藥、創新器械納入醫保騰出空間，讓優質企業獲得更多的市場份額。

面對政策調整，筆者認為，上市藥企應在經營和資本運作兩個層面做好“加減法”，以適應變化，抓住發展機遇。

在集采“提速擴面”之下，缺乏創新產品、產品結構單一、市場渠道有限的藥企面臨著較大挑戰。因此，在經營層面，上市藥企應該在創新投入、產品管線布局、產品質量以及市場拓展方面做“加法”，在競爭過于激烈、低門檻、低附加值的產品上做“減法”。

具體來看，企業應加大對創新藥、高端仿制藥的研發投入，開發符合臨床需求、具有競爭力的藥物，豐富產品管線，增強競爭實力。此外，上市藥企要減少對市場競爭過于激烈產品的布局，減少甚至是砍掉低端仿制藥的開發立項。

集采要求中選企業必須以高質量產品保障供應，因此，企業必須在產品質量上做“加法”，確保藥品的生產、運輸等環節符合相關規定才能贏得市場。此外，在保障產品質量的前提下，企業還應通過數字化、智能化解決方案實現降本增效。

在資本層面，公司可通過并購實現資源共享和優勢互補，從而降低成本、提升研發效率、擴大市場份額。當下，醫藥行業并購已經逐步升溫，一些有實力的藥企著手開展國內市場和國際市場并購，以尋求資源的有效整合。

此外，上市藥企還需要做“減法”，剝離非核心資產業務，進一步聚焦主業。例如，近來，中國生物制藥多次出售旗下業務，包括普藥業務、商業流通業務公司股權，旨在聚焦核心業務、聚焦創新。

大浪淘沙。面對集采帶來的變化，上市藥企只有不斷提升競爭力，做難而正確的事，才能將路走得更寬、走得更遠。